Како што наведуваат лекарите од Универзитетската клиника за анестезиологија и интензивна нега во Инсбрук, станува збор за првиот пријавен случај на срцев застој во Австрија поврзан со изолирано труење со кратом кај млад маж. Случајот е опишан во списанието „Wiener klinische Wochenschrift“.

Мажот ненадејно се онесвестил во својот стан. Неговиот цимер го пронашол без свест, во грчеви и без пулс, по што веднаш започнал со реанимација. Лекарот од итната медицинска помош потврдил дека станува збор за срцев застој.

По околу четири минути срцева масажа и примена на адреналин, срцевата функција повторно била воспоставена. Меѓутоа, набрзо дошло до уште еден срцев застој, по што лекарите повторно примениле интензивни мерки за реанимација.

Потоа пациентот бил интубиран и пренесен во Универзитетската болница во Инсбрук.

Причината за срцевиот застој не била веднаш позната

Лекарите на почетокот не можеле да утврдат што го предизвикало ненадејното влошување на неговата здравствена состојба. Деталните прегледи не покажале постоење на сериозно претходно дијагностицирано заболување, а момчето било здраво.

Стандардните токсиколошки анализи не покажале присуство на алкохол, седативи, лекови за спиење или антидепресиви. Во урината не биле пронајдени ниту амфетамини, кокаин или опијати, освен фентанил.

Откако пациентот навел дека консумирал чај од кратом, била направена насочена анализа. Таа покажала значително зголемена концентрација на митрагинин, една од главните активни состојки на кратомот.

Во крвта биле измерени 500 микрограми митрагинин на литар крвна плазма.

Во текот на лекувањето, пациентот повеќепати имал значително забавена работа на срцето, со само 25 до 30 отчукувања во минута. Поради тоа, му бил вграден пејсмејкер.

Привремено имал и поблаги невролошки проблеми, но неговата состојба подоцна се стабилизирала. Од болница бил отпуштен по две недели, без дополнителни компликации.

Лекарите од Инсбрук наведуваат дека труењето со митрагинин е најверојатната причина за срцевиот застој кај овој инаку здрав млад маж, но истакнуваат дека ваквите случаи потешко се откриваат бидејќи митрагининот не е дел од рутинските токсиколошки анализи.

Кратомот се добива од листовите на дрво кое потекнува од Југоисточна Азија, а производите од кратом можат да се набават преку интернет, како и во одредени специјализирани продавници.

Германскиот Сојузен институт за лекови и медицински помагала претходно ги предупреди граѓаните да не користат кратом во медицински цели, наведувајќи дека неговата безбедност и ефикасност сè уште не се доволно испитани.

Според лекарите од Инсбрук, кратомот е особено распространет во Соединетите Американски Држави. Тие наведуваат дека се проценува оти годишно го консумираат околу два милиони возрасни лица.

Податоците од американскиот Национален систем за податоци за труења, кои ги цитираат австриските лекари, покажуваат дека бројот на пријавени случаи на труење поврзани со кратом се зголемувал од 2015 до 2025 година, кога достигнал 3.434 случаи. Во истиот период биле пријавени 233 смртни случаи.

Експертите предупредуваат дека вистинскиот број на сериозни несакани реакции можеби не се евидентира во целост, токму затоа што митрагининот не се проверува во рамките на стандардните токсиколошки анализи.

Кратомот во помали дози може да има стимулативно дејство, додека поголеми количини можат да предизвикаат ефекти слични на оние на опијатите, поради што лекарите повикуваат на претпазливост и избегнување на самоиницијативна употреба на оваа супстанција.